NATACIÓ INFANTIL ESTIU POLLENÇA 2022

DADES PRE-INSCRIPCIÓ

   
Nom:
Primer cognom:
Segon cognom:
Data de naixement:
DNI:
Adreça:
Població:
Província:
Codi postal:
Telèfon:
Mòbil:
Correu electrònic:
Mes de juliol *
Mes d'agost *

INFORMACIÓ DE LA MATRÍCULA

Grup:
Període de pagament:
Observacions: